子宮肌瘤是在骨盆腔中,最常見的腫瘤,也是婦產科領域中,最常見的良性腫瘤。子宮肌瘤,可概分成三大類:(1)漿膜下肌瘤:由子宮往腹腔內生長,通常臨床症狀較不明顯,可能要長到相當大才有症狀出現。(2)黏膜下肌瘤:往子宮內腔生長,臨床症狀較明顯,常常以經血量增加來表現。(3)肌層內肌瘤:位於子宮肌層內,是最常見的肌瘤形態。

子宮肌瘤1  

中醫認為子宮肌瘤是每次月經或生產過後,子宮有淤血排不乾淨,慢慢累積之後,再加上風寒邪氣侵犯子宮,引發濕、痰、火、熱、毒凝聚子宮,久而不消,導致每回月經來潮時經血量變多、乃至貧血或出現痛經情形。

子宮肌瘤依據生長部位不同,症狀也不太一樣,大部分的肌瘤,都會隨著女性賀爾蒙的增多、刺激而變大,但通常更年期後,肌瘤便會開始萎縮。

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長有子宮肌瘤的人,會有那些臨床的症狀?事實上,大多數的人並不會有任何的症狀,或是症狀並不明顯,故有人終其一生都不會知道其子宮長有肌瘤,臨床的症狀最常見的,就是月經的量增加,還可能會有骨盆腔的慢性疼痛,例如:痛經、性交疼痛等;若是肌瘤發生扭轉,也可能造成急性疼痛;若是肌瘤太大,壓迫到泌尿系統,可能造成頻尿、解尿困難,或是腎積水;壓迫到腸子,則可能造成阻塞或便祕;子宮肌瘤也有可能造成不孕,但機會不高。

子宮肌瘤的診斷,並不困難,除了較大的肌瘤可藉由內診而摸到外,經由高解像度的超音波檢查,便可診斷出大部份的肌瘤。

 

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西醫治療方面,可分成三部分,即定期觀察、藥物治療和手術治療。對於那些肌瘤並不會太大,或是沒有明顯的臨床症狀,可以定期觀察,並不需要治療,大部分的肌瘤,都是由女性賀爾蒙的刺激而長大,所以在更年期之後,肌瘤便會開始萎縮,若停經前沒有任何臨床症狀的話,停經後便不大可能再被肌瘤所困擾了。

藥物治療方面,因肌瘤引起的出血或疼痛,一般皆可藉由藥物來控制。另外有一類「促性腺激素同型藥物」,使用後可以降低血中雌性素濃度,因此可以用來減小肌瘤體積。唯其因價格昂貴,健保並不給付,使用後可能出現類似停經症候群;長久使用可能造成骨質流失;停藥後肌瘤又會再度長大。

並不是所有肌瘤都要接受手術切除,通常由醫師視臨床的症狀來決定。

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子宮肌瘤已成為現代常見婦女病之一,建議應

一、避免肥胖:據統計,肥胖的人更容易導致子宮肌瘤增生。建議維持正常體重,應避免高油脂、高熱量食物如炸雞排,而像冬天常吃的薑母鴨、羊肉爐等均要減少食用,並且每周至少安排3次半小時以上的規律運動幫助減重。

 

減重避免肥胖   

二、增免疫力: 營養均衡可維持良好免疫力,預防子宮肌瘤增生,而對忙碌的現代人來說,攝取綜合維他命可補充平日飲食中疏忽的營養,另外,腸道是維護人體免疫力的關鍵器官,攝取益生菌、多吃蔬菜水果等,都對腸道健康有益。

 

維他命增強免疫力  

三、補充優質蛋白質如魚肉維護肝臟功能:肝臟會將女性荷爾蒙中刺激子宮肌瘤長大的雌二醇,代謝轉換成作用力較弱的雌三醇。若肝臟代謝能力差,體內雌二醇過多會導致子宮肌瘤增生。平日飲食可多攝取蔬果與優質蛋白質如魚肉,幫助維持肝臟機能正常運作。

優質蛋白質增強肝臟功能  

四、避免酒精或動物性荷爾蒙如蝦卵等: 酒精會傷害肝臟功能,還有讓身體攝取到多餘的熱量引起肥胖,另外,飲食中動物性荷爾蒙含量高的食物如蝦卵、蟹黃等,會直接經由腸道的荷爾蒙接受體吸收,刺激子宮肌瘤生長,平日也應避免食用。

避免酒精  

五、適量攝取豆漿、豆腐等植物性雌激素類食物,並不會加重子宮肌瘤症狀,患者可安心食用。豆漿豆腐中的大豆異黃酮由腸道荷爾蒙接受體吸收後,會阻止動物性荷爾蒙吸收,避免刺激子宮肌瘤增生。但女性每日豆製品也不宜攝取過多,豆漿每日限約240~480c.c.;盒裝豆腐每日則不要超過1盒。

豆漿豆腐是非常良好的植物性蛋白質來源, 適度攝取  

另外,日常生活中的環境荷爾蒙如塑化劑、重金屬、廉價清潔劑中含的壬基酚等成分充斥,也恐刺激子宮肌瘤增生,故建議應避免人工合成食品、慎選日常用品,以天然成分為佳。

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 依中醫的觀點來說子宮肌瘤可透過飲食調理來改善病情與症狀;平時應避免暴飲暴食損傷脾胃,飲食宜清淡,不宜過食重口味,以免生痰助濕,使肌瘤擴大增生;建議平常可多吃海帶、昆布等海藻類食物,緩解肌瘤發生機會。

富含礦物質的海帶, 能緩解子宮肌瘤增生機會  

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